CDC raporuna göre, uzun süredir devam eden COVID’e bağlı ABD ölüm sayısı 3.500’ü aştı

Bir COVID-19 nöbetinin bazen ardında bıraktığı sağlık sorunları zahmetli, korkutucu ve oldukça gizemli olabilir. Yeni araştırma, onların da ölümcül olabileceğini doğruluyor.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından Çarşamba günü yayınlanan bir araştırma, Ocak 2020 ile Haziran 2022 arasında uzun süreli COVID’in yalnızca Amerika Birleşik Devletleri’nde en az 3.544 ölüme karıştığını ortaya koydu.

Çalışmanın yazarları, uzun COVID ölümlerine ilişkin çetelelerinin, ölümlerine en azından kısmen COVID-19’un kalıcı etkilerinden kaynaklanan kişilerin önemli ölçüde eksik sayılmasının muhtemel olduğunu kabul ediyor. Amerika Birleşik Devletleri’ndeki çalışma döneminde meydana gelen 1 milyondan fazla pandemik ölümün yalnızca bir şeridini (% 0,4’ten az) temsil ediyor.

Ancak yeni araştırma, COVID-19’un bedelinin her zaman negatif bir testle bitmediğine dair artan kanıtlara katkıda bulunuyor. Ve birçok hasta için, anksiyete ve uyku güçlüklerinden kalp ritim bozukluklarına ve kan pıhtılarına kadar kötü sağlığın yeni semptomlarının önceki bir koronavirüs enfeksiyonunda tanınmayan kökleri olabileceğini öne sürüyor.

Bazen bu belirtiler, hastaların sahip olduklarını bile bilmedikleri enfeksiyonlardan kaynaklanır.

Louis Sağlık Bakım Sistemi’nden SARS-CoV-2 virüsüyle karşılaşmanın aşağı yönlü sağlık etkilerini inceleyen doktor Dr. Ziyad Al-Aly, “Virüslerin uzun vadeli sonuçları vardır” dedi.

“Akut hastalığı yakalamada oldukça iyiyiz” diye ekledi. Ancak konu viral bir enfeksiyonun uzun vadeli etkilerini tahmin etmek ve tespit etmek olduğunda araştırmacıların ve tıp uzmanlarının “büyük, büyük bir kör noktaya” sahip olduklarını söyledi.

Yeni CDC araştırmasına dahil olmayan Al-Aly, St. Louis’deki Washington Üniversitesi’nde epidemiyoloji dersleri veriyor. COVID’e neden olan virüs enfeksiyonunu takip eden yıl boyunca hastalarda 20 kardiyovasküler teşhiste keskin artışlar saptayan yakın tarihli bir araştırmaya öncülük etti.

Al-Aly, CDC raporunun muhtemelen uzun COVID’e atfedilebilecek ölümlerin “büyük bir hafife alındığını” söyledi. Ancak, daha fazla farkındalık ve daha iyi bir muhasebe sistemi ile araştırmacıların viral enfeksiyonların gelecekteki rahatsızlıkların tohumlarını ne sıklıkta ektiğini anlamaya başlayabileceklerini de sözlerine ekledi.

Yeni çalışmanın kapsadığı dönemin büyük bölümünde, COVID-19’un kalıcı sağlık etkileri iyi tanımlanmış bir sendrom değildi. Bilim adamları bunu COVID veya PASC’nin akut sonrası sekeli olarak tanımaya başladılar ve federal hükümet, Şubat 2021’de bunu incelemek için bir program başlattı.

Ekim 2021’de ABD hükümeti, PASC’yi tıbbi kayıtlarda tanımlamak için benzersiz bir tıbbi kod oluşturdu. Ancak PASC’nin geniş kapsamlı semptomlarının nedeni sıklıkla fark edilmiyor ve ABD’li doktorlar tanımlayıcı tıbbi kodu hâlâ aynı şekilde kullanmıyor.

Bu nedenle, PASC’nin muhtemelen katkıda bulunan bir rol oynadığı ölümleri yakalamak için, CDC’nin Ulusal Sağlık İstatistikleri Merkezi’nden araştırmacılar, ölüm belgelerinin dilinde gömülü ipuçları aramak zorunda kaldılar. Birincil neden olarak COVID-19’u gösteren 1.021.487 ABD ölüm sertifikasıyla başladılar. Daha sonra her birini “kronik COVID”, “uzun COVID”, “uzun mesafeli COVID” veya “post-COVID sendromu” referansları için taradılar – tüm terimler, bazı hastaların yaşadıkları rengarenk rahatsızlıkları tanımlamak için yaygın olarak kullanıldı. görünüşe göre hastalıktan kurtulmuştu.

Artık çoğu tıp uzmanının uzun COVID olarak adlandırdığı PASC’nin tam bir açıklaması gelişmeye devam ediyor. Belirgin semptomları yorgunluk, öksürük, göğüs ağrısı veya nefes darlığı, kas zayıflığı, beyin sisi, çarpıntı ve anksiyete veya depresyondur.

Dünya Sağlık Örgütü, COVID-19 olan yaklaşık 4 kişiden 1’inin teşhisten sonra ayda en az bir semptom yaşamaya devam ettiğini ve kabaca 10 kişiden 1’inin 12 hafta sonra kalıcı semptomlar gösterdiğini bildiriyor. Amerika Birleşik Devletleri’nde, COVID-19 olduğunu söyleyen kişilerin %7,5’i, iyileştikten üç ay sonra etkilerin devam ettiğini bildirdi.

Bilim adamları, uzun COVID’in nedenini anlamak için yarışıyorlar. Bir tahmin, sendromun, bağışıklık sistemini aktive etmeye ve/veya tüketmeye devam eden kalıntı viral artıklardan kaynaklandığı yönündedir. Bir diğeri, onu, bağışıklık sisteminin ona ulaşamadığı organlarda tespit edilmeden saklanan ve çoğalan virüse bağlar.

En basit açıklama – şiddetli bir COVID-19 vakasının organlara kalıcı zarar vermesi – neredeyse hiç hasta olmayan insanların neden bazen uzun süreli COVID ile sonuçlandığını açıklamaz.

Yeni araştırma, enfeksiyon sonrası ölüme doğru bir sarmalın en kolay şekilde yaşlı insanlarda tespit edildiğini buldu: Uzun süreli COVID’i olası bir katkıda bulunan olarak listeleyen ölüm belgelerinin %78’inden biraz fazlası 65 yaş ve üstü hastalar içindi.

Kadınların erkeklerden daha sık uzun süreli COVID geliştirdiği düşünülürken, çalışma, uzun COVID’e atıfta bulunan ölüm sertifikalarının erkeklere (%51,5) kadınlardan (%48,5) biraz daha fazla isim verdiğini buldu.

Pandemi süresince, COVID’den etkilenebilecek organların listesi büyüdü ve akciğerlerin ve üst solunum sisteminin çok ötesine geçen bir virüs resmi ortaya çıktı. Benzer şekilde, araştırma ilerledikçe uzun süreli COVID’in daha da geniş bir organ yelpazesini etkilediği bulunabilir.

Kardiyovasküler problemler, her iki genişletilmiş listede de yer almıştır. Pandemiden birkaç ay sonra doktorlar ve bilim adamları, koronavirüsün kan pıhtılarına neden olarak felçlere, kalp krizlerine ve embolilere yol açtığını fark etmeye başladılar.

Al-Aly ve meslektaşları tarafından yapılan çalışma, hastaların COVID-19’dan iyileşmesinden sonraki bir ila 12 ay arasındaki dönemde, çok çeşitli kardiyovasküler problemler için artmış bir riske sahip olduklarını gösterdi.

COVID-19 geçirmemiş benzer bir hasta grubuyla karşılaştırıldığında, felç geçirme olasılığı %52 ve kalbe giden kan akışında bir tür tıkanıklık yaşama olasılığı %66 daha fazlaydı. kalp krizi. Ek olarak, eski COVID hastalarının bir tür kalp aritmisi geliştirme olasılığı, etkilenmemiş akranlarına göre %69 daha fazlaydı.

Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, COVID ile hastaneye kaldırılan kişilerin kardiyovasküler komplikasyonlardan muzdarip olma olasılığı daha yüksekti. Ancak koronavirüsle teması hafif olan hastalar bile yüksek bir riskle karşı karşıya kaldı. Ve 65 yaş üstü kişilerde bu komplikasyonları geliştirme olasılığı daha yüksekken, daha genç ve sağlıklı hastalar da risklerinin arttığını gördü.