Fersoy İle Modayı Takip Et

Giyim, bilgisayar, cep telefonu, kozmetik, beyaz eşya, süpermarket & daha aradığın yüz binlerce indirimli ürün en uygun fiyatlar ve kampanyalarl

Kaliforniya’daki bir acil servis, aynı gün içinde aynı bakım için çok farklı fiyatlar talep etti

Kaiser Aile Vakfı geçtiğimiz günlerde rapor edildi aile sağlık sigortasının yıllık maliyetinin bu yıl yaklaşık 24.000 dolara yükseldiğini ve bu on yılın en büyük artışını kaydetti. Sigorta yöneticileri ve işverenler çok sayıda neden öne sürse de, en büyük suçlulardan biri Vahşi Batı’daki sağlık hizmetleri fiyatlarının gözetim eksikliğidir.

Arkadaşım geçen yıl bunun dramatik bir örneğini 4 yaşındaki kızının aynı gün içinde iki kez aynı sakatlığı yaşama talihsizliğiyle yaşadı.

Kızın ailesi bir sabah onu okula hazırlarken, eli gömleğinin kolundan çekilirken şiddetli bir acı hissetti. Onu Körfez Bölgesi’ndeki evlerinin aşağısındaki çocuk acil servisine götürdüler ve burada ona “hemşire dirseği” ya da daha teknik olarak “radyal kafa subluksasyonu” teşhisi konuldu. Bağları yetişkinlere göre daha gevşek olan küçük çocuklarda sık görülen kısmi çıkığın teşhis ve tedavisi kolaydır. Dirseğin basit bir manevrası onu saniyeler içinde yerine yerleştirdi.

O gün öğleden sonra okuldan eve gelen arkadaşımın kızı, bakıcısıyla oynarken dirseği tekrar yerinden çıktı. Aynı acil servise geri döndüler ve başka bir doktorla aynı adımları attılar.

İyi bir sigortaya ve kendi payına düşeni ödeme imkanına sahip olacak kadar şanslı olan arkadaşım faturaların ucuz olmayacağını biliyordu. Beklemediği şey, tıbbi faturalandırmanın keyfi doğasının bu kadar çarpıcı bir örneğiydi.

İlk ziyaretin faturası 3.561 dolar iken, ikinci ziyaretin faturası 6.056 dolardı. Aynı çocuk, aynı hastane, aynı sigorta, aynı teşhis, aynı prosedür, aynı gün – ve yine de fiyat sadece birkaç dolar, hatta birkaç yüz dolar değil, neredeyse iki katı kadar farklıydı.

Bundan nasıl bir anlam çıkaracağız? Bir hastadan aynı gün aynı tedavi için nasıl bu kadar farklı fiyatlar alınabiliyor?

Acil servis faturalandırması hastane ücretleri ve profesyonel hizmet ücretlerinden oluşur. Hastane ücretlerine, her acil servis ziyaretinin bir parçası olan ve beş seviyeden birinde kodlanan bir “tesis ücreti” dahildir. Seviye 1 en basitidir (örneğin reçeteye ihtiyaç duyan biri için), Seviye 5 ise kalp krizi ve felç gibi ciddi hastane kaynakları gerektiren sorunlar için en karmaşık olanıdır. Ve tabi ki röntgen, ilaç ve benzeri masraflar için ek hastane ücretleri söz konusu olabilir ki bunlar arkadaşımın kızı için gerekli değildi.

Profesyonel hizmet ücretleri acil hekimi ve radyologlar gibi diğer sağlayıcılar içindir. Bu durumda acil servis doktoru dışındaki profesyonellerden herhangi bir ücret alınmıyordu.

Ancak ayrıntılı masraflar, iki ziyaretin tamamen farklı şekilde faturalandırıldığını gösterdi. İlkinden 1. Seviye tesis ücreti ve 3. Seviye profesyonel ücreti alınıyordu. Tasarıda, hastanın yaralı ekleminin bakımı için hastane ve profesyonel masraflar da dahil olmak üzere ek ücretler de yer alıyordu.

Bu arada ikinci ziyarette, her ikisi de o sabahkinden daha yüksek olan 2. Seviye tesis ücreti ve 4. Seviye profesyonel ücreti alındı. Ancak daha önceki ziyaretin aksine başka hiçbir suçlama ortaya çıkmadı.

Aynı yaralanma neden ikinci kez tedavi edilmesi ilkinden daha karmaşık ve pahalı olarak kodlandı? Kodlama ve faturalandırma şirketi neden ek hizmetler için ilk ziyarette ücret almaya karar verdi de ikinci ziyarette bunu yapmadı?

Kızımın arkadaşını tedavi eden doktorların ikisini de tanıyorum; aynı grupta çalışırlar, aynı faturalandırma ve kodlama şirketini kullanırlar ve aynı ücretleri alırlar. Yani farklı doktorlar bu tutarsızlığı açıklamıyor. Benim muayenehanemde, tedaviyi yürüten doktorların bile hizmetlerimizin faturalandırmasının nasıl belirlendiğine ilişkin bilgiye erişimi yoktur.

Arkadaşım ve ben defalarca hastanenin faturalandırma departmanıyla temasa geçtik ama onlar herhangi bir mantıklı açıklama sağlayamadıklarını kanıtladılar.

Maalesef bu yeni değil. Yaklaşık on yıl önce, tıbbi faturalandırmanın ne kadar keyfi olabileceğini gösteren bir dizi çalışma yayınladım. Hastaneler arasında değişen ücretler talep edildi. 10 ila 10.169 ABD Doları kolesterol testi için; 1.529 ila 182.995 ABD Doları apandisit komplikasyonsuz hastaneye yatış için; Ve 3.296 ila 37.227 ABD Doları Normal bir vajinal doğum için.

Bu etiket bedellerini yalnızca sigortasız hastalardan ödemeleri istenmektedir. Ancak sigortalı hastalara sigorta şirketleri aracılığıyla uygulanan “indirimlere” rağmen, bu masraflar gizlice daha yüksek primlere ve diğer maliyetlere dönüşüyor. Tıbbi faturalar yaklaşık olarak sorumludur %59 ABD iflaslarından.

Hayatta çok az kesinlik vardır, ancak bunlardan biri hepimizin bir noktada sağlık hizmetine ihtiyaç duyacağıdır. Ve bir diğeri, en azından Amerika’da yaşayanlarımız için, bunun neye mal olacağı veya neden olacağı hakkında hiçbir fikrimizin olmamasıdır. Başka hiçbir sektörde buna asla tolerans gösterilemez.

Bunun hakkında ne yapabiliriz? İşte burada, “Tüketici Mali Koruma Bürosu gibi, bankaları ve diğer mali kuruluşları düzenlemeye yardımcı olan ve ” olarak adlandırılan şeyi yapan bir devlet kurumundan faydalanabiliriz.Sıradan Amerikalılara karşı adaletsizlikler.” Amerikalılara her gün sağlık sistemi tarafından uygulanan adaletsizlikleri de düzenleyecek birine ihtiyacımız var. Son çabalar Federal Ticaret Komisyonu ve Adalet Bakanlığı’nın sağlık hizmeti birleşmelerini denetlemek ve sektördeki diğer rekabete aykırı davranışlara çözüm bulmak da yardımcı olabilir.

Daha fazla hükümet düzenlemesi ve gözetimi, sağlık hizmetlerini bir piyasa malı olarak görmeye çalışmamız gibi daha temel bir sorunu çözmeyecek, ki öyle değil. Ancak bir öğleden sonra küçük bir yaralanmayı tedavi etmenin o sabaha göre iki kat daha maliyetli olmamasını sağlamaya yardımcı olabilir.

Renee Y. Hsia, UC San Francisco’da acil tıp ve sağlık politikası profesörü olmasının yanı sıra, OpEd Projesi’nde Soros üyesi ve Public Voices üyesidir.

Kaliforniya’daki bir acil servis, aynı gün içinde aynı bakım için çok farklı fiyatlar talep etti

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön
kadıköy escort ataşehir escort şişli escort tuzla escort bostancı escort sweet bonanza oyna halkalı escort avrupa yakası escort şişli escort avcılar escort esenyurt escort beylikdüzü escort mecidiyeköy escort istanbul escort şirinevler escort avcılar escort
mecidiyeköy escort ankara escort deneme bonusu veren siteler Betoffice deneme bonusu veren siteler mamigeek.com

Reklam ve İletişim:  Whatsapp:  262 606 0 726  Skype:  live:2dedd6a4f1da91be
Yasal Uyarı: Blog Sitemiz; 5651 Sayılı Kanun kapsamında BTK tarafından onaylı Yer Sağlayıcı'dır. Sitemiz ve içerisinde bulunan tüm içerikler taslak halindedir, kesinliği kanıtlanmış bilgiler değildir. Sitemiz kar amacı gütmez, ücretsiz bilgi paylaşımı yapan bir websitesi olarak yayın hayatına başlayacaktır. Hukuka ve mevzuata aykırı olduğunu düşündüğünüz içeriği  [email protected]  adresi ile iletişime geçerek bildirebilirsiniz. Yasal süre içerisinde ilgili içerikler sitemizden kaldırılacaktır.