Teksas’ta bir federal yargıç Cuma günü üreme hakları savunucularına büyük bir darbe indirerek ABD Gıda ve İlaç İdaresi’nin ABD’de 2000’den beri kullanılan bir kürtaj ilacı olan mifepristonun onayını askıya aldı.
Yedi gün sonra yürürlüğe girmeyen ve hızlı bir şekilde temyize götürüleceği kesin olan karar, Kaliforniya ve kürtajın yasal olduğu diğer eyaletler de dahil olmak üzere ülke genelinde ilacın kullanımını fiilen yasaklayabilir.
Ancak Teksas kararından kısa bir süre sonra, Washington eyaletindeki bir federal yargıç çelişkili bir karar yayınladı – FDA’ya kürtaj hapının mevcudiyetinde herhangi bir değişiklik yapmamasını emretti.
Düello kararları, FDA’nın titiz ilaç onay süreci üzerinde büyük ölçüde benzeri görülmemiş bir yasal savaş başlattı.
2019’da kürtaj kürsüsünde onaylanan bir Trump adayı olan ABD Bölge Yargıcı Matthew Kacsmaryk, FDA’nın onay vermeden önce ilacın güvenliğini yeterince incelemediğini iddia ederek geçen yıl Teksas’ta dava açan kürtaj karşıtı bir grup olan Hipokrat Tıp İttifakı’nın yanında yer aldı. .
Uzun süredir kürtaj karşıtı görüşlere sahip olan Kacsmaryk, FDA’nın “ilacın psikolojik etkilerine ilişkin herhangi bir değerlendirmeyi veya ilacın uzun vadeli tıbbi sonuçlarına ilişkin bir değerlendirmeyi ihmal ettiğini” söyledi.
Kürtaj haklarının bazı destekçileri, yargıcın kürtaja açık sözlü muhalefetini ve mifepristonun güvenli olduğunu gösteren onayından bu yana derlenen önemli verileri gerekçe göstererek Biden yönetimini ve FDA’yı Kacsmaryk’in kararını görmezden gelmeye çağırdı.
Bir düzine Demokrat başsavcı tarafından açılan Washington davasında Yargıç Thomas O. Rice’ın ihtiyati tedbir kararı, FDA’nın “mifepristonu piyasadan kaldırmak veya başka bir şekilde ilacın daha az bulunmasına neden olmak için herhangi bir eylemde bulunmasını” yasaklıyor.
Mifepriston, özellikle hamileliğin erken döneminde yapılan kürtajların yarısından fazlasında kullanılan iki ilaç kombinasyonunun bir parçasıdır. Olumsuz bir karara hazırlanan kürtaj sağlayıcıları, hastalara sunulacak tıbbi alternatiflere sahip olduklarını söylüyor.
Ancak, tercih edilen ilaçla kürtajı tamamlama sürecinde kullanılan kilit bir ilacın geçici olarak bile ortadan kaldırılması, geçen yıl Yüksek Mahkeme’nin Roe ve Wade’i tersine çeviren kararından sonra kürtaj haklarıyla ilgili mücadelede yeni bir cepheyi temsil edecek.
NARAL Pro-Choice America’nın başkanı Mini Timmaraju, 17 eyalette kürtaj yasaklarının yürürlüğe girmesinin ardından ani bir mifepriston yasağı olarak nitelendirdi: “sağlayıcılar ve hastalar için zaten sıkıntılı bir ortamda erişim ve altyapı krizi için mükemmel bir fırtına. ”
Biden yönetiminin kararı süratle 5’inci Yargıtay’a götürmesi bekleniyor.
İlaçla kürtaja erişimi savunan EMAA Projesi’nin yönetici direktörü Kirsten Moore, “Yönetim, FDA otoritesine yönelik bu meydan okuma konusunda çok endişeli ve bununla mahkemelerde mümkün olduğunca sağlam bir şekilde mücadele etmek istiyor” dedi.
İlaç yoluyla kürtaj için standart protokol, iki hapın bir kombinasyonudur – hamileliği sonlandırmak için mifepriston ve rahmi boşaltmak için kramp ve kanamaya neden olmak için misoprostol. Kürtaj haklarını destekleyen bir araştırma grubu olan Guttmacher Enstitüsü’ne göre, kombinasyon Amerika Birleşik Devletleri’ndeki ilaç kürtajlarının %98’inde kullanılıyor.
Hamile hastaların kararın ardından seçenekleri konusunda kafalarının karışabileceğinden endişe duyan kürtaj sağlayıcıları ve savunucuları, ilaçla kürtajın hala mevcut olduğunu vurgulamaktadır.
“Eyalet düzeyinde, bizim – yalnızca Planlı Ebeveynlik değil, Kaliforniya’da ilaçla kürtaj sağlayan tüm kürtaj sağlayıcılarının – bir geçiş seçeneğine sahip olmasını sağlıyoruz. [misoprostol]Planned Parenthood Affiliates of California’da genel danışman ve politikadan sorumlu başkan yardımcısı Lisa Matsubara, “FDA’nın kararı ve müteakip eylemleri ışığında gerekli hale gelmesi durumunda yalnızca protokol” dedi.
Misoprostol tek başına güvenli ve etkilidir, ancak iki ilacın birlikte kullanıldığı zamanki kadar etkili değildir.
2019’da yapılan bir araştırma, iki ilaç kombinasyonunun birinci trimester gebeliği sonlandırmada %95 etkili olduğunu, tek başına misoprostolün ise %78 etkili olduğunu, ancak birden fazla doz uygulandığında daha yüksek olduğunu buldu.
FDA’ya göre 2022 ortası itibariyle Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 5,6 milyon kadın mifepriston kullanmıştır.
Ajansın RU-486 olarak da bilinen mifepristonu 2000 yılında onaylaması, o zamanlar tartışmalıydı ve Avrupa’da zaten onaylanmış ve kullanımda olan ilaçla ilgili yıllarca süren kamuoyu tartışmalarının ardından geldi. FDA, ilacı nasıl dağıtılabileceğine ilişkin sınırlamalarla onayladı. Bu kısıtlamaların birçoğu son yıllarda yürürlükten kaldırılmıştır.
Hipokrat Tıp İttifakı, davayı grubun amacına sempati duyan muhafazakar bir yargıcın önüne çıkarma umuduyla Amarillo, Teksas’ta açtı. Amarillo’daki federal mahkeme yalnızca bir yargıç tarafından temsil ediliyor, bu nedenle davacılar, Kacsmaryk’in davalarına bakacağını biliyorlardı.
Kacsmaryk daha önce Hristiyan muhafazakar kar amacı gütmeyen bir grup olan First Liberty Institute’ta genel danışman yardımcısı olarak görev yaptı. O, muhafazakarların ABD yargısını yeniden yapılandırma girişiminde Trump ve Cumhuriyetçilerin kontrolündeki Senato’nun kürsüsüne yerleştirilen 200’den fazla yeni federal yargıçtan biriydi.
Sivil haklar grupları, Kacsmaryk’in eşcinsel evliliğe ve kürtaj haklarına karşı çıkan bir “LGBT karşıtı aktivist ve kültür savaşçısı” olduğu uyarısında bulunarak adaylığına karşı kampanya yürüttü.
Kacmaryk, bir yargıç olarak Biden’ın, sığınma talebinde bulunan on binlerce göçmeni ABD göçmenlik mahkemesi duruşmalarını Meksika’da beklemeye zorlayan bir karar olan Trump’ın “Meksika’da Kal” göç politikasını tersine çevirme planını engelledi. Geçen yıl, gençlerin doğum kontrolü elde etmek için ebeveyn iznine ihtiyaç duyduğuna ve Biden yönetiminin transseksüel çalışanları kıyafet kuralları, zamirler ve banyo tesisleri konusunda kabul etmeyen işverenlerin cinsiyet ayrımcılığından suçlu olduğunu belirten yönergeler yayınlayarak yetkisini aştığına karar verdi.
“Korkunç gerçek şu ki, bu dava Yargıç Kacsmaryk’in önüne geldiği andan itibaren başından beri hileli bir oyun oldu. Bu gayrimeşru” dedi Senatör Ron Wyden (D-Ore.). “Başkan Biden ve FDA bunu görmezden gelmeli.”
California Valisi Gavin Newsom, Teksas kararını kınadı. Newsom yaptığı açıklamada, “Radikal bir siyasi gündem izleyen aşırılık yanlısı bir yargıcın bugünkü kararı, gerçekleri, bilimi ve hukuku göz ardı ederek milyonlarca kadın ve kızın sağlığını riske atıyor” dedi. “Kürtaj burada, Kaliforniya’da hâlâ yasal ve erişilebilir durumda ve temel özgürlükler elimizden alındığında buna seyirci kalmayacağız.”
Times personel yazarı Jenny Jarvie bu rapora katkıda bulundu.