Vali Gavin Newsom Cuma günü yaptığı açıklamada, Dr. Mark Ghaly'nin, COVID-19 salgınının patlak vermesini de içeren olaylı bir görev süresinin ardından Kaliforniya Sağlık ve İnsan Hizmetleri Ajansı başkanlığından istifa ettiğini duyurdu.
Newsom, pandemi sırasındaki liderliği “sayısız hayat kurtaran ve eyaletimizin güçlü toparlanmasına zemin hazırlayan” Ghaly'yi “sağlık hizmetlerini daha uygun fiyatlı ve erişilebilir hale getirmek için dönüştürücü değişikliklerin itici gücü” olarak nitelendirdi. Valilik aynı zamanda Ghaly'nin Kaliforniya Medicaid programı Medi-Cal'ı yeniden tasarladığı konusunda da itibar etti; devletin davranışsal sağlık sisteminin elden geçirilmesi; ve diğer girişimlerin yanı sıra, önemli ilaçları daha uygun fiyatlı hale getirmeye yönelik çabaların başlatılması.
Ghaly, 2019 yılında kamu sağlığı, zihinsel sağlık, gelişimsel engelli insanlara yardım ve bir dizi diğer sağlık ve sosyal hizmetlerle ilgilenen çok sayıda Kaliforniya departmanını ve ofisini denetleyen devlet kurumuna liderlik etmek üzere atandı.
Ghaly ay sonuna kadar ajansta kalacak. Newsom, Ekim ayında Ghaly'nin yerine Kaliforniya Sosyal Hizmetler Departmanı Direktörü Kim Johnson'ı atadı. Times bu hafta Ghaly ile görev süresi hakkında konuştu.
Bu konuşma uzunluk ve netlik açısından düzenlendi.
Sağlık ve İnsan Hizmetlerinde karşılaştığınız en büyük üç zorluk neydi ve halefinizin karşılaştığı en büyük üç zorluk nelerdi?
Bunlardan en büyüklerinden biri, valinin liderliğinde bu eyaleti, COVID müdahalemiz aracılığıyla yönlendirmekti – bu kesinlikle çok büyük bir şey. İkincisi, sanırım, güvenlik ağımızın kapsamlı bir şekilde elden geçirilmesini ele alıyor… Ve üçüncü parça ise, tüm Kaliforniyalılar için bu temel ihtiyaçları karşılanabilir tutmak için ilerleme kaydettiğimizden nasıl emin olabiliriz? sağlık hizmetleri gibi mi?
Halefinin, kesinlikle bir araya getiren gerçekten düşünceli politika gündemini uygulamaya devam etmesi gerekecek… başarılı bir şekilde uygulandığında, özellikle birçok Kaliforniyalının yaşam akışını gerçekten değiştirdiğini düşünüyorum. en savunmasız olanı.
Eşitlik ilkesine odaklanma… Odak noktası olmaya devam edeceğinden hiç şüphem yok. Ve son noktada, karşılanabilirlik gündeminde çok sayıda uzman ve eleştirmen var: Kaliforniyalılar için işleri daha uygun fiyatlı hale getirmek için dikkatli politika kararları alıp bunları uygulayabilir miyiz?
Pandemiden bir yıl önce başlamışken, şu anda bildiklerinizi o zaman bilseydiniz, Kaliforniya'daki COVID müdahalesi açısından farklı yapacağınız bir şey var mıydı?
Eğer bana, hastalıktan kaynaklanan en düşük ölüm oranlarından biriyle, ekonomik iyileşmeye giden çok düşünceli bir yolla, ülkenin en büyük eyaleti olan Kaliforniya'da başarılı bir şekilde ilerlememiz gerektiğini ve bunu başarırken de gelişip büyümemiz gerektiğini söyleseydiniz Kaliforniya Sağlık ve İnsani Hizmetler Ajansı'nın yatırımı bu altı yılda neredeyse %50 oranında artsaydı, 'Beni bu işe haftanın herhangi bir günü kaydedin' derdim. Ne büyük bir ayrıcalık.'
Ama elbette pandemi sırasında olan şeyler de var; süreç ilerledikçe ve siz bunun üzerinde düşündükçe gelecekte farklı bir şeyler yapabileceğinizi umuyorsunuz. Ve benim için listede 1 numaranın gençleri öğrenme ve okul konusunda nasıl desteklediğimiz olduğunu söyleyebilirim.
Okulları, insanların enfekte olduğu, evlerine gittiği ve diğer savunmasız insanlara bulaştırdığı yerler olarak nasıl ele alınacağı sorusunu erkenden hatırlayacaksınız; havadan yayılan ve ilerledikçe mutasyona uğrayan bu sinsi virüs hakkında daha fazla şey öğreniyorduk. Ve bu eyalette çocukların evde kalması yönünde kararlar aldık. [to] sanal uzaktan eğitime gerçekten yöneldim ve bence insanların umduğundan çok daha uzun süre dayandı … Ve vali, onların eğitimini her türlü biçimde destekleyen bir dizi programı bir araya getirdi.
Ancak bence hem virüs hem de salgının uzunluğu hakkında şu anda bildiklerimizi bilmek, bu bilgilerin bir kısmı o ilk günlerde, haftalarda, aylarda çocukları okullarda nasıl desteklediğimiz konusunda faydalı olabilirdi.
Teşkilatta geçirdiğiniz süre boyunca, Kaliforniya'nın ciddi akıl hastalıklarıyla baş etme biçiminde bazı büyük değişiklikler gördük: BAKIM Mahkemesi Ve Senato Tasarısı 43, istemsiz tedaviye bağlı ağır maluliyet tanımının genişletilmesi… Sizce umulan değişimi sağlıyor mu?
Güvenlik ağının tam dönüşümü dediğimde davranış sağlığından daha iyi, odaklanılacak tek konu aklıma gelmiyor. Vali Newsom'un liderliğinde, bağımlılık ve madde kullanım bozukluklarına, bunun barınma istikrarsızlığı ve evsizlik gibi şeylerle bağlantısına ve hapsedilmeyle bağlantısına odaklanmaya yönelik gerçek ihtiyacı da içerecek şekilde zihinsel sağlıktan davranışsal sağlığa odaklanmayı değiştirdik.
Bu işe geldiğimde, atanmadan önce valiyle yaptığım asıl röportajda, ciddi zihinsel sağlık ve davranışsal sağlık sorunları olan insanların gidişatını ne kadar değiştirmek istediğimizi konuşmuştuk, çünkü pek çok açıdan, çoğu zaman sona eren Bireylerin yeri hapishaneydi, hapsedilmeydi, hapishaneydi…
[With CARE Court] Amacımız sadece insanları sıraya sokmak değildi, aynı zamanda tazminatlarını ödemek için sıklıkla dışarıda bırakılan insanları hizmet hattının önüne getirmekti… onları tutuklatacak bir şey yapana kadar ve sonra birdenbire sarmaya başlıyoruz ihtiyaç duydukları bakımın bir kısmı etrafında, ancak çoğu zaman mümkün olan en kötü ortamda.
Valinin davranışsal sağlığa odaklanan pek çok programı olduğunu düşünüyorum… bir adım geriye gidip hepsine bir arada baktığınızda, aslında Kaliforniyalılara ve yerel yönetimlere, asla farklı şekilde hayal edemeyecekleri ve bir araya getirebilecekleri araçları veriyor. Bana göre, sık sık yaptığımızdan ziyade, davranışsal sağlık koşullarının zorluklarıyla karşı karşıya olan insanları kendi yörüngelerinde çok daha erken yakalamamız için bize gerçekten güvenilir bir şans veren bir program olduğunu düşünüyorum.
Sanırım bu programların daha derinlere yerleştikçe gerçekten işe yaradığını göreceğiz. [and] bariz operasyonel zorluklardan bazılarının üstesinden geliyoruz.
Kaliforniya oldu Genişleyen Tıbbi, Medicaid programı, çok daha fazla insanı kapsayacak şekilde, ancak oldu sağlık hizmeti sunucularından endişe onlara yeterince ödeme yapmaması, bunun sonucunda sağlayıcı eksikliği Medi-Cal hastalarını kabul etmeye hazırız. Kaliforniya bu sorunu nasıl çözmeli?
C: Valiye sık sık şunu söylüyorum: 'Bakın, sağlık hizmetlerinden bahsederken dört temel şey var. Avantajları düşünüyorsunuz, erişimi düşünüyorsunuz, kaliteyi düşünüyorsunuz, uygunluğu düşünüyorsunuz.' Ve valinin tüm bu alanlara hitap ettiğini düşünüyorum.
Medicaid'de ekmek ve tereyağı oranları diyeceğim bazı şeylere oldukça büyük yatırımlar yaptık ve bunları Medicare'in ülkenin bu bölgesinde ödediği tutarın %100'üne veya %100'e yakınına getirdik. Bazı bütçe zorlukları nedeniyle önümüzdeki yıl için planlanan diğer bazı yatırımlardan vazgeçmek zorunda kaldık, ancak bütçenin düzelmeye başlamasıyla birlikte… Bunların devam eden bir odak noktası olacağını biliyorum.
Unutmayın, Medicaid'in sağlayıcılar için birçok farklı yolu ve ödeme alma planları var… Bence buna bütün olarak baktığınızda, Medicaid nüfusuyla ilgilenecek sağlayıcıları işe alma fırsatları Gov'un zamanında olduğundan daha güçlü. Newsom altı yıl önce göreve başladı.
Bununla birlikte, bu programı nasıl desteklemeye devam edeceğimiz konusunda bunun devam eden bir tür denge ve konuşma olması gerekiyor, çünkü Kaliforniyalıların üçte biri artık Medicaid'e bağlı. Pek çok çocuk (yüzde 33'ten fazlası, yani çocukların neredeyse yüzde 50'si) Medicaid'e bağımlı. Bu hayati öneme sahip bir güvenlik ağı programına sahip olduğunuzda, bu dört unsurun tümüne dikkat etmeye devam etmeliyiz: kalite, erişim, uygunluk ve avantajlar.
Bu yılın başlarında Sağlık Hizmetlerinin Karşılanabilirliği Ofisi hedef açıkladı Sağlık harcamalarında zaman içinde aşamalı olarak uygulanacak yıllık %3'lük büyüme. Geçmişte maliyetleri artıran iş gücü maliyetleri ve enflasyon gibi baskılar göz önüne alındığında, sağlık hizmeti sağlayıcılarının bu hedefe nasıl ulaşacağını tahmin ediyorsunuz?
Sağlık hizmetlerini nasıl yürüttüğünüz konusundaki geleneksel görüşlerimizden gerçek bir hareket gerektireceğini düşünüyorum. Daha fazla şeyi yukarıya taşımak konusunda gerçekten bazı kararlar almamız gerekecek – önleyici bakım ve birinci basamak sağlık hizmetleri gibi şeylere öncelik vermeyi teşvik etmek, erişimin zor olduğu insanlar için diğer erişim noktalarının desteklenmesine yardımcı olmak ve açıkçası bazı faydalara gerçekten bakmak tüm sağlık hizmeti dağıtım sistemindeki farklı birimlerin her birinin ….
Kaliforniya'daki herkesin her zaman orada olmasını beklemiyoruz. Piyasaları haklı olarak farklı yöne itecek bazı koşullar olacaktır.
Ancak bir bütün olarak bakıldığında, hem agresif hem de ulaşılabilir bir hedefin peşinden koşmazsak, Kaliforniyalıların çoğunun karşılaştığı bu satın alınabilirlik sorunu iyileşmekle kalmayacak, muhtemelen daha da kötüleşecek.
Capitol'u takip eden muhabirler endişeleri dile getirdi bunun gibi röportajların nadir hale gelmesiyle ilgili. Kişisel olarak Halk Sağlığı Bakanlığı'ndan birinin telefonla görüşmesinin alışılmadık bir durum olduğunu biliyorum. Neden bu departmanlar yazılı açıklamalar göndermek yerine rutin olarak doğrudan medyayla konuşmuyor?
Açıkçası, doğrudan medyayla konuşmaya yönelik ilgi eksikliğinden ziyade röportajlar yöneticilerin ve liderlerin incelikleri ve önemli noktaları çok net bir şekilde aktarmalarına olanak tanıyor.
Tecrübelerime göre, muhabirlerin cevaplarını çok sık istedikleri sorular, yazılı olarak çok açık bir şekilde cevaplanabilecek bir yeteneğe sahip. Ve bunu sık sık kullandık – bir şeyin arkasına saklanmak veya canlı röportajdan kaçınmak için değil – ancak bu konuşmaların veya isteklerin çoğunda yeterli göründüğü ve yeterli olduğu için.
Son zamanlarda üzerinde çalıştığını bildiğim şeylerden biri de bu devlet planı gelişimsel engelli Kaliforniyalılara yönelik hizmetler hakkında. Kaliforniya'da bu hizmetler uzun zamandır kar amacı gütmeyen kuruluşlardan oluşan bir sistem aracılığıyla koordine edilmektedir. bölgesel merkezler, devletle yapılan sözleşme. Sistemin Kaliforniyalılar ve aileleri için işe yaradığına inanıyor musunuz, değilse nelerin değişmesi gerektiğini düşünüyorsunuz?
COVID sırasında güçlenen en önemli temalardan biri, şeffaflık yoluyla güven inşa etme fikriydi… Ve benim zamanımda ve deneyimlerimde bunu yüksek ve net bir şekilde duydum. [from consumers and their families] bu sistemin olabileceği veya olması gerektiği kadar şeffaf olmadığını ve buna katılıyorum.
Bu yeni stratejik planın çalışmalarının bir kısmı da Vali Newsom'un benzeri görülmemiş bir şey yaptığını kabul etmektir. Göreve gelmeden önce bir oran çalışması aldı ve uyguladı…. Bunu yakın zamanda tamamen hayata geçirecek bir yoldayız. [Ghaly is referring to increases in rates paid to regional center vendors that provide services to people with disabilities] …. Açıkça söylemek gerekirse, yatırım düzeyi göz önüne alındığında, tüketicilere “hayır” veya gecikme yerine “evet” diyebilen bir sistem haline gelmeliyiz.
Newsom, pandemi sırasındaki liderliği “sayısız hayat kurtaran ve eyaletimizin güçlü toparlanmasına zemin hazırlayan” Ghaly'yi “sağlık hizmetlerini daha uygun fiyatlı ve erişilebilir hale getirmek için dönüştürücü değişikliklerin itici gücü” olarak nitelendirdi. Valilik aynı zamanda Ghaly'nin Kaliforniya Medicaid programı Medi-Cal'ı yeniden tasarladığı konusunda da itibar etti; devletin davranışsal sağlık sisteminin elden geçirilmesi; ve diğer girişimlerin yanı sıra, önemli ilaçları daha uygun fiyatlı hale getirmeye yönelik çabaların başlatılması.
Ghaly, 2019 yılında kamu sağlığı, zihinsel sağlık, gelişimsel engelli insanlara yardım ve bir dizi diğer sağlık ve sosyal hizmetlerle ilgilenen çok sayıda Kaliforniya departmanını ve ofisini denetleyen devlet kurumuna liderlik etmek üzere atandı.
Ghaly ay sonuna kadar ajansta kalacak. Newsom, Ekim ayında Ghaly'nin yerine Kaliforniya Sosyal Hizmetler Departmanı Direktörü Kim Johnson'ı atadı. Times bu hafta Ghaly ile görev süresi hakkında konuştu.
Bu konuşma uzunluk ve netlik açısından düzenlendi.
Sağlık ve İnsan Hizmetlerinde karşılaştığınız en büyük üç zorluk neydi ve halefinizin karşılaştığı en büyük üç zorluk nelerdi?
Bunlardan en büyüklerinden biri, valinin liderliğinde bu eyaleti, COVID müdahalemiz aracılığıyla yönlendirmekti – bu kesinlikle çok büyük bir şey. İkincisi, sanırım, güvenlik ağımızın kapsamlı bir şekilde elden geçirilmesini ele alıyor… Ve üçüncü parça ise, tüm Kaliforniyalılar için bu temel ihtiyaçları karşılanabilir tutmak için ilerleme kaydettiğimizden nasıl emin olabiliriz? sağlık hizmetleri gibi mi?
Halefinin, kesinlikle bir araya getiren gerçekten düşünceli politika gündemini uygulamaya devam etmesi gerekecek… başarılı bir şekilde uygulandığında, özellikle birçok Kaliforniyalının yaşam akışını gerçekten değiştirdiğini düşünüyorum. en savunmasız olanı.
Eşitlik ilkesine odaklanma… Odak noktası olmaya devam edeceğinden hiç şüphem yok. Ve son noktada, karşılanabilirlik gündeminde çok sayıda uzman ve eleştirmen var: Kaliforniyalılar için işleri daha uygun fiyatlı hale getirmek için dikkatli politika kararları alıp bunları uygulayabilir miyiz?
Pandemiden bir yıl önce başlamışken, şu anda bildiklerinizi o zaman bilseydiniz, Kaliforniya'daki COVID müdahalesi açısından farklı yapacağınız bir şey var mıydı?
Eğer bana, hastalıktan kaynaklanan en düşük ölüm oranlarından biriyle, ekonomik iyileşmeye giden çok düşünceli bir yolla, ülkenin en büyük eyaleti olan Kaliforniya'da başarılı bir şekilde ilerlememiz gerektiğini ve bunu başarırken de gelişip büyümemiz gerektiğini söyleseydiniz Kaliforniya Sağlık ve İnsani Hizmetler Ajansı'nın yatırımı bu altı yılda neredeyse %50 oranında artsaydı, 'Beni bu işe haftanın herhangi bir günü kaydedin' derdim. Ne büyük bir ayrıcalık.'
Ama elbette pandemi sırasında olan şeyler de var; süreç ilerledikçe ve siz bunun üzerinde düşündükçe gelecekte farklı bir şeyler yapabileceğinizi umuyorsunuz. Ve benim için listede 1 numaranın gençleri öğrenme ve okul konusunda nasıl desteklediğimiz olduğunu söyleyebilirim.
Okulları, insanların enfekte olduğu, evlerine gittiği ve diğer savunmasız insanlara bulaştırdığı yerler olarak nasıl ele alınacağı sorusunu erkenden hatırlayacaksınız; havadan yayılan ve ilerledikçe mutasyona uğrayan bu sinsi virüs hakkında daha fazla şey öğreniyorduk. Ve bu eyalette çocukların evde kalması yönünde kararlar aldık. [to] sanal uzaktan eğitime gerçekten yöneldim ve bence insanların umduğundan çok daha uzun süre dayandı … Ve vali, onların eğitimini her türlü biçimde destekleyen bir dizi programı bir araya getirdi.
Ancak bence hem virüs hem de salgının uzunluğu hakkında şu anda bildiklerimizi bilmek, bu bilgilerin bir kısmı o ilk günlerde, haftalarda, aylarda çocukları okullarda nasıl desteklediğimiz konusunda faydalı olabilirdi.
Teşkilatta geçirdiğiniz süre boyunca, Kaliforniya'nın ciddi akıl hastalıklarıyla baş etme biçiminde bazı büyük değişiklikler gördük: BAKIM Mahkemesi Ve Senato Tasarısı 43, istemsiz tedaviye bağlı ağır maluliyet tanımının genişletilmesi… Sizce umulan değişimi sağlıyor mu?
Güvenlik ağının tam dönüşümü dediğimde davranış sağlığından daha iyi, odaklanılacak tek konu aklıma gelmiyor. Vali Newsom'un liderliğinde, bağımlılık ve madde kullanım bozukluklarına, bunun barınma istikrarsızlığı ve evsizlik gibi şeylerle bağlantısına ve hapsedilmeyle bağlantısına odaklanmaya yönelik gerçek ihtiyacı da içerecek şekilde zihinsel sağlıktan davranışsal sağlığa odaklanmayı değiştirdik.
Bu işe geldiğimde, atanmadan önce valiyle yaptığım asıl röportajda, ciddi zihinsel sağlık ve davranışsal sağlık sorunları olan insanların gidişatını ne kadar değiştirmek istediğimizi konuşmuştuk, çünkü pek çok açıdan, çoğu zaman sona eren Bireylerin yeri hapishaneydi, hapsedilmeydi, hapishaneydi…
[With CARE Court] Amacımız sadece insanları sıraya sokmak değildi, aynı zamanda tazminatlarını ödemek için sıklıkla dışarıda bırakılan insanları hizmet hattının önüne getirmekti… onları tutuklatacak bir şey yapana kadar ve sonra birdenbire sarmaya başlıyoruz ihtiyaç duydukları bakımın bir kısmı etrafında, ancak çoğu zaman mümkün olan en kötü ortamda.
Valinin davranışsal sağlığa odaklanan pek çok programı olduğunu düşünüyorum… bir adım geriye gidip hepsine bir arada baktığınızda, aslında Kaliforniyalılara ve yerel yönetimlere, asla farklı şekilde hayal edemeyecekleri ve bir araya getirebilecekleri araçları veriyor. Bana göre, sık sık yaptığımızdan ziyade, davranışsal sağlık koşullarının zorluklarıyla karşı karşıya olan insanları kendi yörüngelerinde çok daha erken yakalamamız için bize gerçekten güvenilir bir şans veren bir program olduğunu düşünüyorum.
Sanırım bu programların daha derinlere yerleştikçe gerçekten işe yaradığını göreceğiz. [and] bariz operasyonel zorluklardan bazılarının üstesinden geliyoruz.
Kaliforniya oldu Genişleyen Tıbbi, Medicaid programı, çok daha fazla insanı kapsayacak şekilde, ancak oldu sağlık hizmeti sunucularından endişe onlara yeterince ödeme yapmaması, bunun sonucunda sağlayıcı eksikliği Medi-Cal hastalarını kabul etmeye hazırız. Kaliforniya bu sorunu nasıl çözmeli?
C: Valiye sık sık şunu söylüyorum: 'Bakın, sağlık hizmetlerinden bahsederken dört temel şey var. Avantajları düşünüyorsunuz, erişimi düşünüyorsunuz, kaliteyi düşünüyorsunuz, uygunluğu düşünüyorsunuz.' Ve valinin tüm bu alanlara hitap ettiğini düşünüyorum.
Medicaid'de ekmek ve tereyağı oranları diyeceğim bazı şeylere oldukça büyük yatırımlar yaptık ve bunları Medicare'in ülkenin bu bölgesinde ödediği tutarın %100'üne veya %100'e yakınına getirdik. Bazı bütçe zorlukları nedeniyle önümüzdeki yıl için planlanan diğer bazı yatırımlardan vazgeçmek zorunda kaldık, ancak bütçenin düzelmeye başlamasıyla birlikte… Bunların devam eden bir odak noktası olacağını biliyorum.
Unutmayın, Medicaid'in sağlayıcılar için birçok farklı yolu ve ödeme alma planları var… Bence buna bütün olarak baktığınızda, Medicaid nüfusuyla ilgilenecek sağlayıcıları işe alma fırsatları Gov'un zamanında olduğundan daha güçlü. Newsom altı yıl önce göreve başladı.
Bununla birlikte, bu programı nasıl desteklemeye devam edeceğimiz konusunda bunun devam eden bir tür denge ve konuşma olması gerekiyor, çünkü Kaliforniyalıların üçte biri artık Medicaid'e bağlı. Pek çok çocuk (yüzde 33'ten fazlası, yani çocukların neredeyse yüzde 50'si) Medicaid'e bağımlı. Bu hayati öneme sahip bir güvenlik ağı programına sahip olduğunuzda, bu dört unsurun tümüne dikkat etmeye devam etmeliyiz: kalite, erişim, uygunluk ve avantajlar.
Bu yılın başlarında Sağlık Hizmetlerinin Karşılanabilirliği Ofisi hedef açıkladı Sağlık harcamalarında zaman içinde aşamalı olarak uygulanacak yıllık %3'lük büyüme. Geçmişte maliyetleri artıran iş gücü maliyetleri ve enflasyon gibi baskılar göz önüne alındığında, sağlık hizmeti sağlayıcılarının bu hedefe nasıl ulaşacağını tahmin ediyorsunuz?
Sağlık hizmetlerini nasıl yürüttüğünüz konusundaki geleneksel görüşlerimizden gerçek bir hareket gerektireceğini düşünüyorum. Daha fazla şeyi yukarıya taşımak konusunda gerçekten bazı kararlar almamız gerekecek – önleyici bakım ve birinci basamak sağlık hizmetleri gibi şeylere öncelik vermeyi teşvik etmek, erişimin zor olduğu insanlar için diğer erişim noktalarının desteklenmesine yardımcı olmak ve açıkçası bazı faydalara gerçekten bakmak tüm sağlık hizmeti dağıtım sistemindeki farklı birimlerin her birinin ….
Kaliforniya'daki herkesin her zaman orada olmasını beklemiyoruz. Piyasaları haklı olarak farklı yöne itecek bazı koşullar olacaktır.
Ancak bir bütün olarak bakıldığında, hem agresif hem de ulaşılabilir bir hedefin peşinden koşmazsak, Kaliforniyalıların çoğunun karşılaştığı bu satın alınabilirlik sorunu iyileşmekle kalmayacak, muhtemelen daha da kötüleşecek.
Capitol'u takip eden muhabirler endişeleri dile getirdi bunun gibi röportajların nadir hale gelmesiyle ilgili. Kişisel olarak Halk Sağlığı Bakanlığı'ndan birinin telefonla görüşmesinin alışılmadık bir durum olduğunu biliyorum. Neden bu departmanlar yazılı açıklamalar göndermek yerine rutin olarak doğrudan medyayla konuşmuyor?
Açıkçası, doğrudan medyayla konuşmaya yönelik ilgi eksikliğinden ziyade röportajlar yöneticilerin ve liderlerin incelikleri ve önemli noktaları çok net bir şekilde aktarmalarına olanak tanıyor.
Tecrübelerime göre, muhabirlerin cevaplarını çok sık istedikleri sorular, yazılı olarak çok açık bir şekilde cevaplanabilecek bir yeteneğe sahip. Ve bunu sık sık kullandık – bir şeyin arkasına saklanmak veya canlı röportajdan kaçınmak için değil – ancak bu konuşmaların veya isteklerin çoğunda yeterli göründüğü ve yeterli olduğu için.
Son zamanlarda üzerinde çalıştığını bildiğim şeylerden biri de bu devlet planı gelişimsel engelli Kaliforniyalılara yönelik hizmetler hakkında. Kaliforniya'da bu hizmetler uzun zamandır kar amacı gütmeyen kuruluşlardan oluşan bir sistem aracılığıyla koordine edilmektedir. bölgesel merkezler, devletle yapılan sözleşme. Sistemin Kaliforniyalılar ve aileleri için işe yaradığına inanıyor musunuz, değilse nelerin değişmesi gerektiğini düşünüyorsunuz?
COVID sırasında güçlenen en önemli temalardan biri, şeffaflık yoluyla güven inşa etme fikriydi… Ve benim zamanımda ve deneyimlerimde bunu yüksek ve net bir şekilde duydum. [from consumers and their families] bu sistemin olabileceği veya olması gerektiği kadar şeffaf olmadığını ve buna katılıyorum.
Bu yeni stratejik planın çalışmalarının bir kısmı da Vali Newsom'un benzeri görülmemiş bir şey yaptığını kabul etmektir. Göreve gelmeden önce bir oran çalışması aldı ve uyguladı…. Bunu yakın zamanda tamamen hayata geçirecek bir yoldayız. [Ghaly is referring to increases in rates paid to regional center vendors that provide services to people with disabilities] …. Açıkça söylemek gerekirse, yatırım düzeyi göz önüne alındığında, tüketicilere “hayır” veya gecikme yerine “evet” diyebilen bir sistem haline gelmeliyiz.