LA County'deki evsizler arasında ölümcül aşırı doz vakalarının artışı durduruldu

Peace Hug

New member
Çadırlarda, brandaların altında ve kaldırımlarda yatan evsizlerin aşırı dozda uyuşturucu nedeniyle hayatlarını kaybetmeleri nedeniyle, Los Angeles County her yıl sokaklarında yıkıcı kayıplara tanık oluyor.

Şimdi yeni yayınlanan bir rapor, 2022'de ilçedeki evsiz insanlar arasında aşırı dozdan kaynaklanan ölüm oranının artışının durduğunu gösteriyor; aynı yıl LA County, hayat kurtarma çabalarını hızlandırdı.

Halk sağlığı yetkilileri bu haberi bir umut ışığı olarak memnuniyetle karşıladı ancak rakamların kalıcı bir düşüşe doğru gidip gitmediğini söylemek için henüz çok erken olduğu konusunda uyardı. Muhtemel bir faktör olarak, çevredekilerin aşırı dozda opioid dozlarını durdurmak için kullanabileceği bir ilaç olan naloksonun dağıtımını dramatik bir şekilde artırmaya yönelik bir ilçe baskısına işaret ettiler.

İlçe yetkilileri, raporlarında, bir ilçe programı tarafından sağlanan rakamlara dayanarak, naloksonla önlenen rapor edilen aşırı doz sayısının o yıl “neredeyse iki katına çıktığını” duyurdu. Hayat kurtaran ilaç, genellikle Narcan markasıyla burun spreyi olarak satılıyor.

İki yıl önce Kuzey Hollywood'da Manny Placeres, The Times'a bir ilçe ekibi tarafından kendisine sağlanan Narcan'ı kullanarak insanları yedi kez canlandırdığını ve zamanla tekniğini geliştirdiğini söyledi.

Placeres, “Cennetin kapısını çalarken onları geri çekiyorum” dedi.



Sokaklardaki opioid doz aşımını tersine çevirmek için birçok kez nalokson uygulayan Manny Placeres, 2022'de Leimer'ı kucaklıyor.

(Christina Evi / Los Angeles Times)



LA İlçe Sağlık Hizmetleri Departmanı, Narcan'ı evsiz kamplarında dağıttı, bunu topluluk gruplarına ve ilçe kurumlarına verdi ve ilçe hapishanelerinden çıkan insanlara ücretsiz olarak dağıtmak için satış makineleri kurdu.

Şubat ayı itibarıyla sağlık hizmetleri departmanı, girişimi başlattığından bu yana 600.000 dozdan fazla nalokson dağıttığını ve bunun sonucunda 25.000'den fazla aşırı dozun durdurulduğunu söyledi. Topluluk grupları ve şırınga programları, devlet tarafından sağlanan kendi ücretsiz nalokson malzemelerini dağıtarak bu tür çabaları destekledi.





Halk sağlığı departmanının madde bağımlılığını önleme ve kontrol bürosu müdürü Dr. Gary Tsai, yıllar süren endişe verici artışlardan sonra, “evsizlik yaşayan insanlar için bu önde gelen ölüm nedeninin yavaşladığını görmek cesaret verici” dedi.

Kendisi yaptığı açıklamada, “Nalokson ve aşırı doz önleme hizmetlerine erişimi artırma çabaları şüphesiz bu eğrinin bükülmesine ve bu çok yüksek riskli popülasyonda uyuşturucuya bağlı ölümlerin azaltılmasına yönelik bir plan sağlanmasına yardımcı olmuştur” dedi.

İlçe yetkilileri, bu tür çabaların, yıllar süren rahatsız edici büyümenin ardından genel olarak evsiz insanlar için ölüm oranının dengelenmesine de yardımcı olduğunu söyledi. Raporda, ölümcül aşırı doz vakalarının artmasının durması ve COVİD-19 ölümlerinin azalmasıyla birlikte LA County'de evsiz insanlar arasındaki genel ölüm oranının düşmeye başladığı ortaya çıktı.

Ancak evsizlerin aşırı doz, trafik kazası, kalp hastalığı ve cinayet gibi çeşitli nedenlerle ölme olasılığı diğer bölge sakinlerine göre çok daha yüksekti.

Genel olarak ölüm oranları, genel nüfusa göre neredeyse dört kat daha yüksekti; halk sağlığı yetkilileri, bu farkın zamanla genişlediğini tespit etti. Sonunda bir platoya ulaşmış olsa da LA County'deki evsizlerin ölüm oranı hâlâ üç yıl öncesine göre %60 daha yüksekti.





LA İlçe Halk Sağlığı Müdürü Barbara Ferrer, yaptığı açıklamada, “Bu rapor, bu savunmasız nüfus arasındaki orantısız ölüm yükünü azaltmak için ortak çabalara devam edilmesi gerektiğini vurguluyor” dedi.

İlçe raporu ayrıca LA County'deki genel eğilimlerdeki bazı endişe verici farklılıklara da dikkat çekti: Örneğin, evsiz kalan siyahi insanlar için aşırı dozdan ölüm oranı 2022'de önemli ölçüde artmaya devam etti.

Raporda, ölümcül aşırı doz oranının 20'li ve 40'lı yaşlarındaki evsizler arasında da artmaya devam ettiği ortaya çıktı. Bu, yaşlı insanlar arasındaki oranların düşmesiyle dengelendi, ancak rapor korkunç bir olasılığı ortaya çıkardı: Bu kadar ölümcül yıldan sonra, “artık hayatta kalan daha az fentanil ve 50 yaşın üzerindeki diğer opioid kullanıcıları olabilir.”

Narcan, LA County'deki evsizler arasında aşırı dozdan ölümlerin artan payına yol açan güçlü bir sentetik uyuşturucu olan fentanil gibi opioidlerin aşırı dozunu durdurabilir.

Ancak tek tehdit fentanil değil: Evsiz insanlar arasındaki ölümcül aşırı doz vakalarının kabaca üçte ikisi birden fazla uyuşturucuyu içeriyordu. Yeni rapora göre, en sık karıştırılanlar arasında fentanil ve metamfetamin vardı; bu kombinasyon, 2022'de ilçedeki evsizler arasında aşırı dozdan kaynaklanan ölümlerin neredeyse yarısından sorumluydu.

LA İlçesi halk sağlığı yetkilileri, evsiz insanlar arasındaki ölümleri azaltmak için, uyuşturucu kullanan kişilerin bunun sonucunda evlerini kaybetmemeleri için barınma seçeneklerinin genişletilmesi de dahil olmak üzere bir dizi adım atılması çağrısında bulundu; daha fazla nalokson ve fentanili tespit eden test şeritlerinin dağıtılması; ve evsiz insanlar için önleyici bakımın genişletilmesi.