Amerika Birleşik Devletleri H5N1 kuş gribinin sıfır noktasıdır.
Virüsün Teksas'taki bir mandıra sürüsünde ilk kez bildirildiği Mart 2024'ten bu yana, virüs bir kişiyi öldürdü, çok daha fazlasını hasta etti, ülkenin gıda arzını kirletti, düzinelerce ev hayvanını düşürdü, 16 eyalette 900'den fazla mandıra sürüsüne bulaştı ve milyonlarca vahşi hayvanın ve ticari olarak yetiştirilen tavuk, ördek ve hindinin ölümüne neden oldu.
Peki, Başkan Trump ve yönetiminin, bilim adamlarının tam anlamıyla bir insan salgınına dönüşmesine sadece bir veya iki mutasyon uzaklıkta olduğunu söylediği bu yaygın, potansiyel olarak ölümcül virüsle nasıl başa çıkacağı, birçok sağlık yetkilisinin ve bulaşıcı hastalık uzmanının şu anda sorduğu bir sorudur.
Ve şu ana kadar – endişelerini kayıtlara geçirecek birkaç kişinin söylediğine göre – işler umut verici görünmüyor.
Pazartesi günü Trump, ABD'yi, kısmen küresel salgınlarla ilgili veri ve bilgileri paylaşmak için oluşturulan 76 yıllık uluslararası bir kuruluş olan Dünya Sağlık Örgütü'nden çıkaracak bir idari emir yayınladı.
Ayrıca, Kongre tarafından ülkenin kuş gribi gibi gelişen salgınlara karşı tepkisini kolaylaştırmak ve koordine etmek için yönlendirilen Biden dönemi Beyaz Saray Pandemiye Hazırlık Ofisi'ni de kapattı. Ofisin 2023 yılında kurulmasından bu yana, ülkenin yeni hastalık salgınlarına karşı hazırlıklılığını “test etmek” için çok kurumlu koordineli çalışmalar başlatmış ve Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri gibi çeşitli sağlık kurumları arasında aşı geliştirilmesi ve bulunabilirliği konusunda tavsiye ve koordinasyon sağlamıştır. ve Gıda ve İlaç İdaresi. Çarşamba sabahı ofisin web sitesine yapılan ziyarette “404 Sayfa Bulunamadı” hata mesajı görüldü.
Ve Salı akşamı, Trump yönetiminin Sağlık ve İnsani Hizmetler departmanındaki bazı kurumlara tüm sağlık iletişimlerine “duraklatma” talimatı verdiği haberi geldi. Bakanlık konuyla ilgili sorulara yanıt vermedi.
Ancak İnsani Hizmetler sözcüsünün farklı bir konu hakkında bir Times muhabirine yazdığı notta, ajansın “doğrudan acil durumlarla ilgili olmayan veya sağlığın korunması açısından kritik olmayan kitlesel iletişim ve kamuoyuna açıklamalara bir duraklama yayınladığı” belirtildi.
Sözcü, duraklatmanın geçici olduğunu ve yeni yönetimin atadığı kişilerin “inceleme ve önceliklendirme için bir süreç oluşturmasına” olanak sağlamak amacıyla ayarlandığını söyledi.
Uzmanlar, henüz yeni yönetimin ilk haftasında olmamıza ve bazı şeylerin değişebileceğine rağmen, bu gelişmelerin büyüyen kuş gribi krizine şeffaf ve zamanında yanıt verilmesi açısından iyiye işaret olmadığını söylüyor.
Providence, RI'daki Brown Üniversitesi Pandemi Merkezi direktörü Jennifer Nuzzo, “ABD'de başka herhangi bir ülkeye kıyasla daha fazla H5N1 vakası meydana geliyor” dedi ve “Eyaletlerin bu virüsü kontrol altına almak için çabaladığı bir zamanda sağlık iletişimlerimizi duraklatıyoruz” dedi. tehlikeli biçimde yanlış yönlendirilmektedir. Bu, Amerika'yı daha az sağlıklı hale getirecek ve virüsün ekonomik etkilerini daha da kötüleştirecek.”
Uzmanlar ayrıca yeni yönetimin hamlelerinin birçok Amerikalı için ekonomik ve sosyal izolasyona yol açabileceğini söylüyor. Diğer ülkeler, süt ürünleri, besi hayvanları, kümes hayvanları ve et gibi ihraç edilen tarım ürünlerinin sağlık ve güvenliğinin yanı sıra uluslararası seyahat etmek isteyen Amerikalıların sağlığını da sorgulamaya başlayabilir.
Georgetown Üniversitesi'nden hukuk uzmanı Lawrence Gostin, “Ülkelerin ABD'ye seyahat ve ticaret kısıtlamaları getireceğini öngörebiliyorum. Bu, milyonlarca Amerikalıyı etkileyecek” dedi.
Her ne kadar DSÖ genellikle seyahat kısıtlamalarını veya ticaret yasaklarını desteklemese de, bağımsız ülkeler bu tür önlemlerin alınması yönünde çağrıda bulunabilir. Ocak 2020'de Trump, Çin'den gelen ABD vatandaşı olmayan tüm kişilerin girişini geçici olarak askıya aldı.
Gostin, diğer ülkelerin de ABD'nin H5N1 salgını hakkında şeffaf olmadığını veya açıkça bilgi aktarmadığını düşünmeleri halinde benzer önlemler alabileceğini söyledi. Ve şu anda yeni pandemik yönergelerinin hazırlandığı DSÖ'nün müzakere masasında bir sandalyesi olmayan ABD, kendisini dışarıdan içeriye bakarken bulabilir.
Gostin, “Geri çekilmemizle nüfuz liderliğini Çin'e ve diğer ABD düşmanlarına bırakmış olacağız” dedi; bu, potansiyel olarak ortaya çıkan bir salgın nedeniyle böylesine istikrarsız bir anda yapmamız gereken şeyin tam tersiydi. “Bir sonraki ne zaman [WHO] Genel direktör seçilirse ipleri elinde tutacak olan ABD değil, Çin olacak” dedi. “Düşmanlarımız bizim uymak zorunda kalacağımız küresel kuralları belirleyecek.”
Trump'ın ABD'yi DSÖ'den çıkarma kararı iki inancına dayanıyor: Birincisi, örgütün Kovid-19 salgınını yanlış yönettiği ve ikincisi, ABD'den çok fazla para talep ettiği – “diğer ülkelerin değerlendirdiği ödemelerle orantısız” olduğu. Trump, başkanlık emrinde şunları söyledi.
DSÖ, 2015 ile 2024 yılları arasında ABD'den yılda 109 milyon ila 122 milyon dolar arasında ücret talep etti. Bu, tüm üye katkılarının %22'sini oluşturuyor ve ABD'yi kuruluşa en büyük katkıyı yapan ülke yapıyor.
Ancak uzmanları ve sağlık yetkililerini endişelendiren yalnızca izolasyoncu hamleler ve potansiyel diplomatik güç ve nüfuz kaybı değil.
Ülkenin kuş gribine karşı tepkisini kolaylaştırmak için tasarlanan ofisleri ortadan kaldırmaya yönelik hamleler ve bununla ilgili iletişimin “duraklatılmasına” yönelik direktifler, H5N1'in ve tüm zoonotik hastalıkların çevrede hareket etme ve potansiyel olarak insanlara zarar verme şekli konusunda ya bilgisizliği ya da kasıtlı bir körlüğü akla getiriyor. New York Üniversitesi'nde çevre çalışmaları yardımcı doçenti Matthew Hayek dedi.
Trump yönetiminin “gelip bu virüs hakkında düşünmek ve bu tür sorunları yönetme şeklimizi değiştirmek için gerçek bir fırsatı var” dedi ve Biden yönetiminin virüsün neredeyse kontrolsüz yayılmasına izin veren beceriksiz ve düz ayaklı tepkisine dikkat çekti. aylardır ülkenin mandıra sürülerinde. Bunun yerine, “görünüşte bu olmayacak. Görünen o ki, halk sağlığı kurumlarının susturulmasına yönelik bu ilk endişe verici adımlar ters yönde ilerliyor. Ve Biden yönetiminin Kötüyü Duyma, Kötüyü Görme, Kötüyü Konuşma stratejisini ikiye katlamak durumu daha da kötüleştirecek.
Ajans sözcüsü Lyndsay Cole'a göre ABD Tarım Bakanlığı, numuneler test edilip onaylandıkça H5N1 web sitesini güncellemeye devam etmeyi planlıyor. Perşembe günü, kurumun H5N1 için “Durum Güncellemesi” web sitesine kuş gribi testleri pozitif çıkan iki yeni süt sürüsü eklendi.
Emekli USDA bilim insanı John Korslund henüz çok fazla endişelenmediğini söyledi. Yeni bir yönetimin işlerin yoluna girmesi için genellikle birkaç gün veya hafta gerektiğini söyledi.
Ancak Trump'ın DSÖ'den çekilmesi ve Beyaz Saray salgın ofisinin kapatılmasının da gösterdiği gibi, “H5N1 durumunda yeni yönetim resmi pandemiye hazırlık faaliyetlerine daha az destek gösterdi” dedi. Kendisi, bu hamlelerin, “insanlarda ve hayvanlarda H5N1 enfeksiyonlarına yönelik genişletilmiş federal gözetim ve müdahale çabalarına Trump yönetiminin daha az destek verdiğini gösterebilir” diye ekledi.
Bu yeni yönetimin “önemli federal faaliyetler veya dolar” sağlamaya karar vermesi öncesinde virüsün muhtemelen daha yakın bir tehdit oluşturması gerekeceğini söyledi.
Brown Üniversitesi araştırmacısı Nuzzo da aynı fikirde.
“Trump yönetiminin H5N1'e karşı harekete geçme konusunda hiçbir seçeneği olmayacak; virüs insanları ve hayvanları hasta etmeye devam ediyor ve market faturalarımızı artırıyor” dedi. “Soru, Trump yönetiminin H5N1 ile mücadele için harekete geçip geçmeyeceği değil, harekete geçmeden önce ne zaman ve kaç canın ve geçim kaynağının zarar göreceğidir.”
Times yazarlarından Emily Alpert Reyes bu rapora katkıda bulundu.
Virüsün Teksas'taki bir mandıra sürüsünde ilk kez bildirildiği Mart 2024'ten bu yana, virüs bir kişiyi öldürdü, çok daha fazlasını hasta etti, ülkenin gıda arzını kirletti, düzinelerce ev hayvanını düşürdü, 16 eyalette 900'den fazla mandıra sürüsüne bulaştı ve milyonlarca vahşi hayvanın ve ticari olarak yetiştirilen tavuk, ördek ve hindinin ölümüne neden oldu.
Peki, Başkan Trump ve yönetiminin, bilim adamlarının tam anlamıyla bir insan salgınına dönüşmesine sadece bir veya iki mutasyon uzaklıkta olduğunu söylediği bu yaygın, potansiyel olarak ölümcül virüsle nasıl başa çıkacağı, birçok sağlık yetkilisinin ve bulaşıcı hastalık uzmanının şu anda sorduğu bir sorudur.
Ve şu ana kadar – endişelerini kayıtlara geçirecek birkaç kişinin söylediğine göre – işler umut verici görünmüyor.
Pazartesi günü Trump, ABD'yi, kısmen küresel salgınlarla ilgili veri ve bilgileri paylaşmak için oluşturulan 76 yıllık uluslararası bir kuruluş olan Dünya Sağlık Örgütü'nden çıkaracak bir idari emir yayınladı.
Ayrıca, Kongre tarafından ülkenin kuş gribi gibi gelişen salgınlara karşı tepkisini kolaylaştırmak ve koordine etmek için yönlendirilen Biden dönemi Beyaz Saray Pandemiye Hazırlık Ofisi'ni de kapattı. Ofisin 2023 yılında kurulmasından bu yana, ülkenin yeni hastalık salgınlarına karşı hazırlıklılığını “test etmek” için çok kurumlu koordineli çalışmalar başlatmış ve Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri gibi çeşitli sağlık kurumları arasında aşı geliştirilmesi ve bulunabilirliği konusunda tavsiye ve koordinasyon sağlamıştır. ve Gıda ve İlaç İdaresi. Çarşamba sabahı ofisin web sitesine yapılan ziyarette “404 Sayfa Bulunamadı” hata mesajı görüldü.
Ve Salı akşamı, Trump yönetiminin Sağlık ve İnsani Hizmetler departmanındaki bazı kurumlara tüm sağlık iletişimlerine “duraklatma” talimatı verdiği haberi geldi. Bakanlık konuyla ilgili sorulara yanıt vermedi.
Ancak İnsani Hizmetler sözcüsünün farklı bir konu hakkında bir Times muhabirine yazdığı notta, ajansın “doğrudan acil durumlarla ilgili olmayan veya sağlığın korunması açısından kritik olmayan kitlesel iletişim ve kamuoyuna açıklamalara bir duraklama yayınladığı” belirtildi.
Sözcü, duraklatmanın geçici olduğunu ve yeni yönetimin atadığı kişilerin “inceleme ve önceliklendirme için bir süreç oluşturmasına” olanak sağlamak amacıyla ayarlandığını söyledi.
Uzmanlar, henüz yeni yönetimin ilk haftasında olmamıza ve bazı şeylerin değişebileceğine rağmen, bu gelişmelerin büyüyen kuş gribi krizine şeffaf ve zamanında yanıt verilmesi açısından iyiye işaret olmadığını söylüyor.
Providence, RI'daki Brown Üniversitesi Pandemi Merkezi direktörü Jennifer Nuzzo, “ABD'de başka herhangi bir ülkeye kıyasla daha fazla H5N1 vakası meydana geliyor” dedi ve “Eyaletlerin bu virüsü kontrol altına almak için çabaladığı bir zamanda sağlık iletişimlerimizi duraklatıyoruz” dedi. tehlikeli biçimde yanlış yönlendirilmektedir. Bu, Amerika'yı daha az sağlıklı hale getirecek ve virüsün ekonomik etkilerini daha da kötüleştirecek.”
Uzmanlar ayrıca yeni yönetimin hamlelerinin birçok Amerikalı için ekonomik ve sosyal izolasyona yol açabileceğini söylüyor. Diğer ülkeler, süt ürünleri, besi hayvanları, kümes hayvanları ve et gibi ihraç edilen tarım ürünlerinin sağlık ve güvenliğinin yanı sıra uluslararası seyahat etmek isteyen Amerikalıların sağlığını da sorgulamaya başlayabilir.
Georgetown Üniversitesi'nden hukuk uzmanı Lawrence Gostin, “Ülkelerin ABD'ye seyahat ve ticaret kısıtlamaları getireceğini öngörebiliyorum. Bu, milyonlarca Amerikalıyı etkileyecek” dedi.
Her ne kadar DSÖ genellikle seyahat kısıtlamalarını veya ticaret yasaklarını desteklemese de, bağımsız ülkeler bu tür önlemlerin alınması yönünde çağrıda bulunabilir. Ocak 2020'de Trump, Çin'den gelen ABD vatandaşı olmayan tüm kişilerin girişini geçici olarak askıya aldı.
Gostin, diğer ülkelerin de ABD'nin H5N1 salgını hakkında şeffaf olmadığını veya açıkça bilgi aktarmadığını düşünmeleri halinde benzer önlemler alabileceğini söyledi. Ve şu anda yeni pandemik yönergelerinin hazırlandığı DSÖ'nün müzakere masasında bir sandalyesi olmayan ABD, kendisini dışarıdan içeriye bakarken bulabilir.
Gostin, “Geri çekilmemizle nüfuz liderliğini Çin'e ve diğer ABD düşmanlarına bırakmış olacağız” dedi; bu, potansiyel olarak ortaya çıkan bir salgın nedeniyle böylesine istikrarsız bir anda yapmamız gereken şeyin tam tersiydi. “Bir sonraki ne zaman [WHO] Genel direktör seçilirse ipleri elinde tutacak olan ABD değil, Çin olacak” dedi. “Düşmanlarımız bizim uymak zorunda kalacağımız küresel kuralları belirleyecek.”
Trump'ın ABD'yi DSÖ'den çıkarma kararı iki inancına dayanıyor: Birincisi, örgütün Kovid-19 salgınını yanlış yönettiği ve ikincisi, ABD'den çok fazla para talep ettiği – “diğer ülkelerin değerlendirdiği ödemelerle orantısız” olduğu. Trump, başkanlık emrinde şunları söyledi.
DSÖ, 2015 ile 2024 yılları arasında ABD'den yılda 109 milyon ila 122 milyon dolar arasında ücret talep etti. Bu, tüm üye katkılarının %22'sini oluşturuyor ve ABD'yi kuruluşa en büyük katkıyı yapan ülke yapıyor.
Ancak uzmanları ve sağlık yetkililerini endişelendiren yalnızca izolasyoncu hamleler ve potansiyel diplomatik güç ve nüfuz kaybı değil.
Ülkenin kuş gribine karşı tepkisini kolaylaştırmak için tasarlanan ofisleri ortadan kaldırmaya yönelik hamleler ve bununla ilgili iletişimin “duraklatılmasına” yönelik direktifler, H5N1'in ve tüm zoonotik hastalıkların çevrede hareket etme ve potansiyel olarak insanlara zarar verme şekli konusunda ya bilgisizliği ya da kasıtlı bir körlüğü akla getiriyor. New York Üniversitesi'nde çevre çalışmaları yardımcı doçenti Matthew Hayek dedi.
Trump yönetiminin “gelip bu virüs hakkında düşünmek ve bu tür sorunları yönetme şeklimizi değiştirmek için gerçek bir fırsatı var” dedi ve Biden yönetiminin virüsün neredeyse kontrolsüz yayılmasına izin veren beceriksiz ve düz ayaklı tepkisine dikkat çekti. aylardır ülkenin mandıra sürülerinde. Bunun yerine, “görünüşte bu olmayacak. Görünen o ki, halk sağlığı kurumlarının susturulmasına yönelik bu ilk endişe verici adımlar ters yönde ilerliyor. Ve Biden yönetiminin Kötüyü Duyma, Kötüyü Görme, Kötüyü Konuşma stratejisini ikiye katlamak durumu daha da kötüleştirecek.
Ajans sözcüsü Lyndsay Cole'a göre ABD Tarım Bakanlığı, numuneler test edilip onaylandıkça H5N1 web sitesini güncellemeye devam etmeyi planlıyor. Perşembe günü, kurumun H5N1 için “Durum Güncellemesi” web sitesine kuş gribi testleri pozitif çıkan iki yeni süt sürüsü eklendi.
Emekli USDA bilim insanı John Korslund henüz çok fazla endişelenmediğini söyledi. Yeni bir yönetimin işlerin yoluna girmesi için genellikle birkaç gün veya hafta gerektiğini söyledi.
Ancak Trump'ın DSÖ'den çekilmesi ve Beyaz Saray salgın ofisinin kapatılmasının da gösterdiği gibi, “H5N1 durumunda yeni yönetim resmi pandemiye hazırlık faaliyetlerine daha az destek gösterdi” dedi. Kendisi, bu hamlelerin, “insanlarda ve hayvanlarda H5N1 enfeksiyonlarına yönelik genişletilmiş federal gözetim ve müdahale çabalarına Trump yönetiminin daha az destek verdiğini gösterebilir” diye ekledi.
Bu yeni yönetimin “önemli federal faaliyetler veya dolar” sağlamaya karar vermesi öncesinde virüsün muhtemelen daha yakın bir tehdit oluşturması gerekeceğini söyledi.
Brown Üniversitesi araştırmacısı Nuzzo da aynı fikirde.
“Trump yönetiminin H5N1'e karşı harekete geçme konusunda hiçbir seçeneği olmayacak; virüs insanları ve hayvanları hasta etmeye devam ediyor ve market faturalarımızı artırıyor” dedi. “Soru, Trump yönetiminin H5N1 ile mücadele için harekete geçip geçmeyeceği değil, harekete geçmeden önce ne zaman ve kaç canın ve geçim kaynağının zarar göreceğidir.”
Times yazarlarından Emily Alpert Reyes bu rapora katkıda bulundu.